Naczyniakomięsak nerkowy jest rzadkim i łagodnym nowotworem atakującym nerki, składającym się z tłuszczu, naczyń krwionośnych i mięśni. Przyczyny nie są dokładnie określone, ale pojawienie się tej choroby może być związane ze zmianami genetycznymi i innymi chorobami nerek. Chociaż angiomyolipoma występuje częściej w nerkach, może się zdarzyć w innych narządach ciała.
W większości przypadków naczyniakomięśniak nerkowy nie powoduje objawów, ale jeśli jest większy niż 4 cm, może powodować krwawienie w nerkach iw takich przypadkach mogą pojawić się bóle pleców, nudności, podwyższone ciśnienie krwi i krew w moczu.
Rozpoznanie zwykle jest przypadkowe, po wykonaniu badań obrazowych w celu zbadania innej choroby, a leczenie ustala nefrolog po sprawdzeniu wielkości naczyniakomięśniaka w nerkach.
Główne objawy
W większości przypadków angiomyolipoma nie powoduje żadnych objawów. Jednak gdy angiomyolipoma zostanie uznany za duży, to znaczy większy niż 4 cm, może wywołać takie objawy, jak:
- Ból w bocznej części brzucha;
- Krwawy mocz;
- Częste infekcje dróg moczowych;
- Podwyższone ciśnienie krwi.
Ponadto objawy są częstsze, gdy ten typ guza powoduje krwawienie w nerkach. W takich przypadkach objawy mogą obejmować nagły spadek ciśnienia krwi, bardzo silny ból brzucha, uczucie omdlenia i bardzo bladą skórę.
Jak potwierdzić diagnozę
Aby potwierdzić rozpoznanie angiomyolipoma nerki, nefrolog może zlecić wykonanie niektórych badań obrazowych, takich jak angiografia, USG, tomografia komputerowa i rezonans magnetyczny.
Guzy angiomyolipoma nerki są łatwiejsze do zdiagnozowania, gdy są zbudowane z tłuszczu, aw przypadkach, gdy występuje niewielka zawartość tłuszczu lub krwotok utrudniający dostrzeżenie w badaniach obrazowych, nefrolog może zażądać biopsji. Dowiedz się więcej, co to jest i jak wykonuje się biopsję.
Jak przebiega leczenie
Po wykonaniu badań nefrolog określi sposób leczenia zgodnie z charakterystyką zmian w nerkach. Gdy guz angiomyolipoma nerki ma mniej niż 4 cm, monitorowanie wzrostu zwykle przeprowadza się corocznie za pomocą badań obrazowych.
Najbardziej wskazanymi lekami w leczeniu naczyniaka mięśnia nerkowego są immunosupresanty ewerolimus i sirolimus, które poprzez swoje działanie pomagają zmniejszyć rozmiar guza.
Jeśli jednak angiomyolipoma nerki jest większy niż 4 cm lub powoduje cięższe objawy, zwykle wskazana jest embolizacja, która jest zabiegiem zmniejszającym przepływ krwi i pomagającym w redukcji guza. Ponadto może być wskazana operacja usunięcia guza i zajętej części nerki, aby zapobiec pęknięciu guza i spowodowaniu krwawienia.
Gdy naczyniakomięśniak nerkowy wywołuje objawy krwawienia, takie jak spadek ciśnienia krwi, bladość skóry i uczucie omdlenia, należy natychmiast udać się do szpitala w celu potwierdzenia diagnozy i, jeśli to konieczne, poddać się pilnej operacji, aby zatrzymać krwawienie w nerkach.
Możliwe przyczyny
Przyczyny angiomyolipoma nerkowego nie są jasno określone, ale początek często wiąże się z inną chorobą, taką jak stwardnienie guzowate. Zrozum, czym jest stwardnienie guzowate i jakie są jego objawy.
Ogólnie rzecz biorąc, angiomyolipoma nerki może rozwinąć się u każdego, ale kobiety mogą rozwinąć większe guzy z powodu zastępowania hormonów żeńskich lub uwalniania hormonów w czasie ciąży.
