Stan przedrzucawkowy jest poważnym powikłaniem ciąży, które wydaje się występować z powodu problemów w rozwoju naczyń łożyskowych, prowadzących do skurczów naczyń krwionośnych, zmian w krzepliwości krwi i zmniejszonego krążenia krwi.
Objawy mogą objawiać się w czasie ciąży, głównie po 20. tygodniu ciąży, przy porodzie lub po porodzie i obejmują wysokie ciśnienie tętnicze powyżej 140 x 90 mmHg, obecność białek w moczu i obrzęk organizmu z powodu zalegania płyny.
Niektóre ze schorzeń zwiększających ryzyko wystąpienia stanu przedrzucawkowego obejmują pierwszą ciążę, wiek powyżej 35 lat lub poniżej 17 lat, cukrzycę, otyłość, ciążę z bliźniętami, chorobę nerek, nadciśnienie lub chorobę nerek w wywiadzie. poprzedni stan przedrzucawkowy.
Główne objawy
Objawy stanu przedrzucawkowego mogą się różnić w zależności od typu:
1. Łagodny stan przedrzucawkowy
W łagodnym stanie przedrzucawkowym objawy przedmiotowe i podmiotowe zwykle obejmują:
- Ciśnienie krwi równe 140 x 90 mmHg;
- Obecność białek w moczu;
- Obrzęk i nagły przyrost masy ciała, np. 2–3 kg w ciągu 1 lub 2 dni.
W przypadku wystąpienia co najmniej jednego z objawów kobieta w ciąży powinna udać się na izbę przyjęć lub do szpitala, aby zmierzyć ciśnienie krwi oraz wykonać badania krwi i moczu, aby sprawdzić, czy ma stan przedrzucawkowy.
2. Ciężki stan przedrzucawkowy
W ciężkim stanie przedrzucawkowym oprócz obrzęku i przyrostu masy ciała mogą pojawić się inne objawy, takie jak:
- Ciśnienie krwi większe niż 160 x 110 mmHg;
- Silny i stały ból głowy;
- Ból po prawej stronie brzucha;
- Zmniejszona ilość moczu i chęć oddania moczu;
- Zmiany widzenia, takie jak niewyraźne lub zaciemnione widzenie;
- Uczucie pieczenia w żołądku.
Jeśli kobieta w ciąży ma takie objawy, powinna natychmiast udać się do szpitala.
Jak przebiega leczenie
Leczenie stanu przedrzucawkowego ma na celu zapewnienie bezpieczeństwa matce i dziecku i jest zróżnicowane w zależności od ciężkości choroby i długości ciąży. W przypadku łagodnego stanu przedrzucawkowego położnik generalnie zaleca, aby kobieta została w domu i przestrzegała diety o niskiej zawartości soli, zwiększając spożycie wody do około 2–3 litrów dziennie. Ponadto należy ściśle przestrzegać odpoczynku, najlepiej po lewej stronie, aby poprawić krążenie krwi w nerkach i macicy.
Podczas leczenia ważne jest, aby kobieta w ciąży kontrolowała ciśnienie krwi i wykonywała rutynowe badania moczu, aby zapobiec nasileniu się stanu przedrzucawkowego.
W przypadku ciężkiego stanu przedrzucawkowego leczenie zwykle przeprowadza się przy przyjęciu do szpitala. Kobieta w ciąży musi być hospitalizowana, aby otrzymać dożylnie leki hipotensyjne i uważnie obserwować stan jej i dziecka. W zależności od wieku ciążowego dziecka lekarz może zalecić wywołanie porodu w celu leczenia stanu przedrzucawkowego.
Możliwe powikłania stanu przedrzucawkowego
Niektóre z powikłań, które może powodować stan przedrzucawkowy, to:
- Rzucawka : jest cięższa niż stan przedrzucawkowy, w którym powtarzają się napady padaczkowe, po których następuje śpiączka, która może być śmiertelna, jeśli nie zostanie natychmiast leczona. Dowiedz się, jak rozpoznawać i leczyć rzucawkę;
- Zespół HELLP : kolejne powikłanie charakteryzujące się, oprócz objawów rzucawki, obecnością niszczenia krwinek, z niedokrwistością, stężeniem hemoglobiny poniżej 10,5% i spadkiem liczby płytek krwi poniżej 100 000 / mm3, a także podwyższoną aktywnością enzymów wątrobowych, z TGO powyżej 70U / L. Dowiedz się więcej o tym zespole;
- Krwawienie : występuje z powodu zniszczenia i zmniejszenia liczby płytek krwi oraz upośledzonej zdolności krzepnięcia;
- Ostry obrzęk płuc : sytuacja, w której w płucach gromadzi się płyn;
- Niewydolność wątroby i nerek : która może nawet stać się nieodwracalna;
- Wcześniactwo dziecka : sytuacja, która, jeśli jest poważna i bez prawidłowego rozwoju jego narządów, może pozostawić następstwa i zagrozić jego funkcjom.
Powikłań tych można uniknąć, jeśli kobieta w ciąży sprawuje opiekę prenatalną w czasie ciąży, ponieważ chorobę można rozpoznać wcześnie, a leczenie można przeprowadzić tak szybko, jak to możliwe.
Kobieta, która miała stan przedrzucawkowy może ponownie zajść w ciążę, ważne jest, aby opieka prenatalna była wykonywana ściśle, zgodnie z zaleceniami położnika.
