Antykoagulanty to leki zapobiegające tworzeniu się skrzepów krwi, ponieważ blokują działanie substancji powodujących krzepnięcie. Skrzepy są niezbędne do gojenia się ran i zatrzymania krwawienia, ale są sytuacje, w których mogą uniemożliwić krążenie krwi, powodując poważne choroby, takie jak na przykład udar, zakrzepica i zatorowość płucna.
Dzięki temu antykoagulanty pozwalają krwi zawsze pozostać płynną w naczyniach i swobodnie krążyć, polecane osobom, które przeszły choroby wywołane zakrzepami lub są bardziej narażone na ich rozwój.
Najczęściej stosowane to heparyna, warfaryna i rywaroksaban, które należy stosować ostrożnie i zawsze pod nadzorem lekarza, gdyż jego nieprawidłowe użycie może prowadzić do wystąpienia silnego krwawienia.
Kto powinien używać
Leki przeciwzakrzepowe powinny być stosowane przez osoby, u których występuje zwiększone ryzyko powstania skrzepliny, np. Z zaburzeniami rytmu serca lub używające protezy zastawek serca. Stosuje się je również w celu wyeliminowania już powstałego skrzepliny, tak jak u osób z zakrzepicą, zatorowością płucną czy zawałem.
Jaki jest związek między stosowaniem antykoagulantów a COVID-19?
Ostatnio do kontroli powikłań zakrzepowo-zatorowych, które pojawiły się u niektórych pacjentów z COVID-19, zastosowano antykoagulant zwany heparyną.
Heparyna, choć nie przyczynia się do eliminacji nowego koronawirusa z organizmu, ma obiecujące wyniki w kontroli epizodów trombolicznych, takich jak udar, zatorowość płucna i rozsiana krzepliwość wewnątrznaczyniowa, które wystąpiły u części pacjentów zakażonych nowym koronawirusem, związanych z zaostrzenie odpowiedzi immunologicznej. Zrozum bardziej szczegółowo związek między tymi chorobami.
Główne rodzaje antykoagulantów
Leki przeciwzakrzepowe można podzielić ze względu na drogę podania i formę działania:
- Iniekcje , takie jak heparyna lub fondaparynuks: są wstrzykiwane dożylnie lub podskórnie. Są częściej stosowane w sytuacjach nagłych, w szpitalu, jak w przypadku zakrzepicy żył głębokich, zatorowości płucnej czy zawału mięśnia sercowego. Heparynę można stosować u kobiet w ciąży, które miały zakrzepicę, ponieważ nie wpływają one na tworzenie się dziecka;
- Leki doustne , takie jak Marevan, Xarelto i Pradaxa: to tabletki stosowane codziennie w domu w celu zapobiegania tworzeniu się skrzepów lub rozpuszczania skrzepów, które uniemożliwiają krążenie krwi.
O wyborze najlepszej tabletki przeciwzakrzepowej i odpowiedniej dawce decyduje lekarz, w zależności od nasilenia problemu, historii chorób i reakcji organizmu każdej osoby.
Rodzaje doustnych antykoagulantów
Istnieją różne rodzaje doustnych leków przeciwzakrzepowych, a wybór zależy od oceny przez lekarza ich zalet i wad dla każdej osoby:
| Rodzaje | Nazwy | Korzyści | Niedogodności |
| Inhibitory witaminy K. | Warfaryna (Marevan, Coumadin); Acenocoumarol (Sintrom). | - Bardzo używany; - Taniej; - Zapewnij większą kontrolę koagulacji poprzez badania. | - Konieczność regularnej kontroli koagulacji; - Dawki należy często zmieniać, - Na jego działanie mogą wpływać inne leki lub pokarmy bogate w witaminę K. |
| Nowe antykoagulanty | Rywaroksaban (Xarelto); Dabigatran (Pradaxa); Apixabana (Eliquis). | - Nie ma konieczności regularnej kontroli krzepnięcia; - Pojedyncze dawki dzienne; - Może mieć mniej skutków ubocznych. | - Droższe; - Przeciwwskazane w kilku chorobach; - Nie mają antidotum. |
W przypadku inhibitorów witaminy K kontrolę krzepnięcia należy zwykle przeprowadzać raz w miesiącu lub zgodnie z zaleceniami lekarza.
Naturalne leki przeciwzakrzepowe
Istnieje kilka substancji ziołowych, powszechnie znanych jako „rozrzedzające” krew i zmniejszające ryzyko powstania zakrzepów, jak na przykład Ginkgo biloba czy Dong quai.
Rośliny te można stosować w herbatach lub spożywać w postaci kapsułek, sprzedawane w sklepach ze zdrową żywnością. Jednak jego stosowanie nie powinno zastępować leków przepisanych przez lekarza i nie powinno być stosowane w połączeniu z innymi antykoagulantami.
Ponadto należy je przyjmować tylko za zgodą lekarza, gdyż mogą zakłócać działanie innych leków i podobnie jak inne leki te ziołowe należy odstawić w okresie przedoperacyjnym przed jakimkolwiek zabiegiem.
Pielęgnacja podczas leczenia
Podczas leczenia antykoagulantami ważne jest, aby:
- Zgłaszać lekarzowi każdorazowe zmiany w diecie lub stosowaniu leków, aby nie deregulować działania antykoagulantu;
- Unikaj mieszania dwóch rodzajów antykoagulantów, z wyjątkiem przypadków wskazań medycznych;
- Zwróć uwagę na oznaki krwawienia, takie jak nadmiar plam na skórze, krwawiące dziąsła, krew w moczu lub kale, a jeśli którekolwiek z nich są obecne, zasięgnij porady lekarza.
Niektóre pokarmy bogate w witaminę K osłabiają działanie niektórych antykoagulantów, takich jak warfaryna, i należy zachować ostrożność podczas ich spożywania. Ponieważ jednak dawka antykoagulantu jest dostosowywana do potrzeb każdej osoby, nie jest konieczne zaprzestanie spożywania wszystkich tych pokarmów, a raczej uniknięcie nagłej zmiany diety przy zachowaniu stałej ilości w diecie.
Przykładami takich produktów są ciemnozielone i liściaste warzywa, takie jak szpinak, jarmuż, sałata, a także na przykład kapusta, brokuły i kalafior. Zobacz pełną listę produktów bogatych w witaminę K.
Domowe środki zaradcze, których nie należy stosować z antykoagulantami
Niektórzy ludzie często codziennie używają leków ziołowych lub domowych środków bez porady lekarskiej, ponieważ uważają, że są one naturalne i nie są szkodliwe. Jednak niektóre z nich mogą oddziaływać, generalnie nasilając, działanie leków przeciwzakrzepowych, co powoduje ryzyko krwawienia, zagrażając życiu człowieka.
Dlatego osoby stosujące leki przeciwzakrzepowe lub przeciwagregacyjne, muszą zachować szczególną ostrożność przy przyjmowaniu domowych środków lub suplementów diety przygotowanych na bazie:
- Czosnek;
- Miłorząb dwuklapowy;
- Żeń-szeń;
- Czerwona szałwia;
- Guaco;
- Dong Quai lub chińska arcydzięgiel;
- Kasztanowiec zwyczajny;
- Borówka;
- Guarana;
- Kupalnik.
Ze względu na tego typu interakcje między lekami a naturalnymi lekarstwami ważne jest, aby przyjmować leki tylko po wskazaniu lub zatwierdzeniu przez lekarza.
