Stulejka to niezdolność do odsłonięcia żołędzi, czyli końcowej części prącia, popularnie zwanej główką prącia, z powodu nadmiaru skóry w tym miejscu. Ten stan jest powszechny u chłopców i zwykle ustępuje w większości przypadków do 1 roku życia, w mniejszym stopniu do 5 lat lub tylko w okresie dojrzewania, bez konieczności specjalnego leczenia. Jeśli jednak z czasem skóra nie zwisa wystarczająco, może być konieczne zastosowanie określonej maści lub operacji.
Istnieją 2 rodzaje stulejki męskiej:
- Stulejka fizjologiczna: jest najczęstsza i występuje od urodzenia;
- Stulejka wtórna: może pojawić się na każdym etapie życia i pojawia się na przykład po nawracającej infekcji lub miejscowym urazie.
W niektórych przypadkach skóra jest tak napięta, że nawet mocz może zostać uwięziony w skórze, co zwiększa ryzyko infekcji dróg moczowych. Stulejka może powodować komplikacje, takie jak trudności w oczyszczaniu okolicy, zwiększone ryzyko infekcji dróg moczowych, ból podczas stosunku płciowego, większą skłonność do choroby przenoszonej drogą płciową, HPV lub raka prącia, a ponadto znacznie zwiększa ryzyko rozwoju parafimozy, która jest kiedy napletek utknie i nie zakrywa ponownie żołędzi.
Diagnoza stulejki
Jedynym sposobem potwierdzenia obecności stulejki jest próba ręcznego wycofania skóry pokrywającej żołądź prącia. Gdy nie jest możliwe całkowite zobaczenie żołędzi, jest to stulejka, którą można podzielić na 5 różnych stopni, chociaż stopień nie jest bardzo ważny przy wyborze najlepszego leczenia, ponieważ zależy to szczególnie od wieku chłopca. Pierwsza weryfikacja obecności stulejki przeprowadzana jest u noworodka, ale jest to część wszystkich konsultacji z pediatrą do 5 roku życia.
W przypadku stulejki wtórnej, która może pojawić się w okresie dojrzewania lub w wieku dorosłym, mężczyzna sam może obserwować, czy występują trudności w cofaniu skóry, a jeśli jest to potwierdzone, zaleca się konsultację z urologiem.
Podczas konsultacji lekarz próbuje odciągnąć skórę pokrywającą żołądź i jeśli nie jest to możliwe, stawia diagnozę stulejki.
Leczenie stulejki
Stulejka dziecięca jest uleczalna i nie zawsze konieczne jest stosowanie określonych metod leczenia, dlatego pediatra powinien ocenić sytuację, ponieważ można ją naturalnie ustąpić do 4 lub 5 lat dziecka. Jeśli jednak po tej fazie stulejka nie ustąpi lub w przypadku stulejki wtórnej konieczne jest specjalne leczenie, które można wykonać za pomocą:
1. Maści na stulejkę
Stosowanie maści na bazie kortykoidów, które mają właściwości przeciwzapalne, przeciwbólowe i antybiotykowe w celu ułatwienia przesuwania się skóry po żołędzi, a tym samym sprzyjają większej retrakcji. Maść wskazaną przez lekarza należy nakładać dwa razy dziennie przez 1 miesiąc i może wystarczyć do wyleczenia stulejki. Sprawdź, czym one są i jak stosować maści na stulejkę.
2. Ćwicz, aby odciągnąć skórę żołędzi
Inną możliwością, w przypadku chłopców powyżej 5 lat, jest wykonanie ćwiczenia odciągającego skórę bez zbytniego forsowania lub powodowania bólu, ponieważ w ten sposób można ułatwić przesuwanie, a tym samym promować odsłonięcie żołędzi.
Podczas ćwiczeń przytrzymaj penisa jedną ręką, a drugą nałóż maść i powoli odciągaj skórę, przez 1 minutę, 3 do 4 razy dziennie. To ćwiczenie nie powinno powodować bólu ani dyskomfortu, ale powinno „stopniowo rozluźniać skórę”. Kiedy ćwiczenie jest wykonywane nieprawidłowo, oprócz bólu, mogą powstać blizny, nowe zrosty i pierścień zwłóknienia, który jest charakterystyczny dla parafimozy.
3. Operacja stulejki
Gdy leczenie maściami i ćwiczenia to za mało, po 2 roku życia można również poddać się operacji stulejki zwanej postektomią. Zabieg chirurgiczny musi być wykonany przez lekarza z uwzględnieniem wieku i stopnia stulejki pacjenta i można go wykonać poprzez całkowite usunięcie nadmiaru skóry lub wykonanie niewielkich nacięć na skórze okolicy, aby ułatwić odsłonięcie żołędzi. Dowiedz się, jak to się robi i jaka opieka jest konieczna po operacji stulejki.
Operacji stulejki nie można wykonać w sytuacjach takich jak trudności w krzepnięciu krwi, zakażenie miejscowe lub w przypadku nieprawidłowości w prąciu, gdyż sytuacje te obarczone są większym ryzykiem powikłań i może być konieczne wykorzystanie usuniętej skóry do rekonstrukcji części tkanki w okolicy narządów płciowych .
Stulejka żeńska
Chociaż rzadko, kobiety mogą mieć stulejkę, która charakteryzuje się przyleganiem małych warg pochwy, zakrywających otwór pochwy, jednak przyleganie to nie obejmuje nawet łechtaczki ani cewki moczowej, która jest kanałem, przez który przechodzi. mocz.
Podobnie jak u chłopców, stulejka żeńska może ustąpić z czasem w zależności od rozwoju dziewczynki. Jeśli jednak zrost się utrzymuje, konieczne może być wykonanie określonego leczenia, które powinien zalecić pediatra lub ginekolog. Zobacz więcej o kobiecej stulejce.
