Toksoplazmoza u kobiet w ciąży zwykle przebiega bezobjawowo, jednak może stanowić zagrożenie dla dziecka, zwłaszcza gdy infekcja występuje w trzecim trymestrze ciąży, kiedy pasożytowi łatwiej jest przedostać się przez barierę łożyskową i dotrzeć do dziecka. Jednak najpoważniejsze powikłania pojawiają się, gdy infekcja występuje w pierwszym trymestrze ciąży, czyli w okresie rozwoju dziecka, z możliwością wystąpienia np. Wad rozwojowych płodu lub aborcji.
Toksoplazmoza to choroba zakaźna wywoływana przez pasożyta Toxoplasma gondii ( T. gondii ), która może być przenoszona na kobiety w ciąży poprzez kontakt z zanieczyszczoną glebą, spożycie niedogotowanego lub źle oczyszczonego mięsa zwierząt zakażonych pasożytem lub poprzez kontakt niezabezpieczone odchodami zarażonych kotów, ponieważ koty są zwykłymi żywicielami pasożyta i na przykład zakażenie może nastąpić poprzez wdychanie podczas czyszczenia kociej kuwety.
Objawy toksoplazmozy w ciąży
W większości przypadków toksoplazmoza nie prowadzi do pojawienia się objawów przedmiotowych i podmiotowych, jednak ponieważ kobiety w ciąży często mają mniej aktywny układ odpornościowy, można zauważyć pewne objawy, takie jak:
- Niska gorączka;
- Złe samopoczucie;
- Stan zapalny języka, zwłaszcza szyi;
- Bół głowy.
Ważne jest, aby zdiagnozować toksoplazmozę w ciąży, aby szybko rozpocząć leczenie i zapobiec powikłaniom dziecka. Dlatego nawet jeśli nie ma żadnych objawów, zaleca się kobiecie w ciąży wykonanie badań w celu identyfikacji pasożyta w pierwszym i trzecim trymestrze ciąży, aby lekarz mógł sprawdzić, czy kobieta jest zarażona, miała kontakt z pasożytem lub nabytą odporność.
Jeśli okaże się, że kobieta została niedawno zarażona, a prawdopodobnie w czasie ciąży, położnik może zlecić badanie zwane amniopunkcją, aby sprawdzić, czy dziecko zostało dotknięte chorobą, czy nie. Niezbędna jest również ultrasonografia, aby ocenić, czy dziecko zostało dotknięte chorobą, zwłaszcza w późnej ciąży.
Jak dochodzi do zanieczyszczenia
Zanieczyszczenie Toxoplasma gondii może nastąpić poprzez kontakt z odchodami kotów skażonymi przez pasożyta lub przez spożycie skażonej wody lub surowego lub niedogotowanego mięsa zwierząt zakażonych T. gondii . Ponadto do zakażenia może dojść przypadkowo np. Po dotknięciu piasku zakażonego kota.
Koty domowe hodowane wyłącznie z karmą i nigdy nie wychodzące z domu mają znacznie mniejsze ryzyko zakażenia w porównaniu z tymi, które żyją na ulicy i jedzą wszystko, co napotkają po drodze. Jednak niezależnie od stylu życia kota, ważne jest, aby regularnie zabierać go do lekarza weterynarii w celu odrobaczenia.
Ryzyko toksoplazmozy w ciąży
Toksoplazmoza w ciąży jest ciężka, zwłaszcza gdy kobieta jest zarażona w III trymestrze ciąży, ponieważ istnieje większe prawdopodobieństwo zakażenia dziecka, jednak gdy infekcja występuje w pierwszym trymestrze ciąży, chociaż istnieje mniejsze prawdopodobieństwo dotarcia do dziecka, kiedy to się stanie, może to stanowić większe zagrożenie dla dziecka. Dlatego ważne jest, aby kobieta wykonała badania w celu wykrycia zakażenia pasożytem iw razie potrzeby przystąpiła do leczenia wskazanego przez lekarza.
Ryzyko wystąpienia toksoplazmozy różni się w zależności od trymestru ciąży, w którym doszło do zakażenia, na ogół:
- Spontaniczna aborcja;
- Przedwczesne porody;
- Wady rozwojowe płodu;
- Niska waga przy urodzeniu;
- Śmierć przy urodzeniu.
Po urodzeniu ryzyko dla dziecka urodzonego z wrodzoną toksoplazmozą to:
- Zmiany wielkości głowy dziecka;
- Strabismus, który występuje, gdy jedno oko nie jest we właściwym kierunku;
- Zapalenie oczu, które może prowadzić do ślepoty;
- Intensywna żółtaczka, czyli zażółcenie skóry i oczu;
- Powiększenie wątroby;
- Zapalenie płuc;
- Niedokrwistość;
- Zapalenie serca;
- Drgawki;
- Głuchota;
- Upośledzenie umysłowe.
Toksoplazmoza może również nie zostać wykryta przy urodzeniu i może objawiać się miesiące, a nawet lata po urodzeniu.
Ważne jest, aby kobieta w ciąży uważała, aby uniknąć zakażenia i zmniejszyć ryzyko dla dziecka, ważne jest, aby unikać spożywania surowego lub niedogotowanego mięsa i dobrze myć ręce, unikając nie tylko toksoplazmozy, ale także innych infekcji, które mogą wydarzyć się. Sprawdź inne wskazówki, jak uniknąć toksoplazmozy w ciąży.
Jak powinno wyglądać leczenie
Leczenie toksoplazmozy w ciąży odbywa się za pomocą antybiotyków w celu leczenia matki i zmniejszenia ryzyka przeniesienia zakażenia na dziecko.
Antybiotyki i czas trwania leczenia będą zależeć od etapu ciąży i siły układu odpornościowego. Antybiotyki, które można zastosować, obejmują pirymetaminę, sulfadiazynę, klindamycynę i spiramycynę. Jeśli dziecko jest już zakażone, jego leczenie również przeprowadza się antybiotykami i powinno się rozpocząć wkrótce po urodzeniu.
Lepiej zrozum, jak przebiega leczenie toksoplazmozy w ciąży.
