Bakteryjne zapalenie pochwy: co to jest, objawy i leczenie

Bakteryjne zapalenie pochwy to infekcja pochwy spowodowana nadmiarem bakterii Gardnerella vaginalis lub Gardnerella mobiluncus w kanale pochwy, która powoduje objawy, takie jak intensywne swędzenie, pieczenie lub dyskomfort podczas oddawania moczu, nieprzyjemny zapach i białą, pastowatą wydzielinę, która może być również żółta lub szara.

Ta bakteria jest częścią normalnej mikroflory pochwy kobiety i nie jest przenoszona drogą płciową. Zakażenie tą bakterią występuje, gdy występuje zaburzenie równowagi w mikrobiocie pochwy kobiety, co powoduje zmniejszenie ilości pałeczek kwasu mlekowego i przewagę jednego gatunku bakterii nad innymi.

Pochwę można leczyć antybiotykami, choć może powodować duży dyskomfort, dlatego bardzo ważne jest, aby zgłosić się do ginekologa w celu zidentyfikowania problemu i rozpoczęcia odpowiedniego leczenia, które polega na zastosowaniu antybiotyków zgodnie z zaleceniami lekarza. lekarz.

Bakteryjne zapalenie pochwy: co to jest, objawy i leczenie

Objawy bakteryjnego zapalenia pochwy

Większość przypadków bakteryjnego zapalenia pochwy nie prowadzi do pojawienia się objawów przedmiotowych lub podmiotowych, które są identyfikowane dopiero podczas konsultacji z ginekologiem lub po wykonaniu badania moczu.

W przypadku stwierdzenia objawów infekcji częściej występują one po stosunku płciowym oraz przed lub po miesiączce, z których najważniejsze to:

  • Szarawe, zielonkawe lub żółtawe wydzieliny;
  • Zapach pochwy podobny do zgniłej ryby;
  • Swędzenie sromu i pochwy;
  • Uczucie pieczenia podczas oddawania moczu.

Bakteryjne zapalenie pochwy może wystąpić u każdego, jednak kobiety z wieloma partnerami seksualnymi, które mają częste prysznice pochwy lub które mają niską florę bakteryjną pochwy Lactobacillus, są narażone na zwiększone ryzyko bakteryjnego zapalenia pochwy. Ponadto na mikroflorę pochwy mogą wpływać zmiany odporności spowodowane na przykład stresem i lękiem.

Jak potwierdzić diagnozę

Rozpoznanie bakteryjnego zapalenia pochwy jest zwykle wykonywane na podstawie badania profilaktycznego, zwanego również rozmazem cytologicznym, w rutynowym badaniu lub na wniosek lekarza ginekologa, na przykład, gdy kobieta zgłasza objawy choroby. Jednak niektóre kobiety mogą mieć zapalenie pochwy, ale nie mają żadnych objawów, a infekcja jest wykrywana podczas konsultacji z ginekologiem, poprzez ocenę przedstawionych objawów przedmiotowych i podmiotowych.

Aby zakończyć diagnozę bakteryjnego zapalenia pochwy u Gardnerella sp, rozważane kryteria diagnostyczne to:

  • Jednorodna, biała wydzielina z pochwy w dużych ilościach;
  • Wydzielina z pochwy o pH większym niż 4,5;
  • Identyfikacja zapachu zgniłej ryby, zwłaszcza podczas mieszania wydzieliny z pochwy z 10% roztworem KOH;
  • Identyfikacja obecności bakterii i zmian w charakterystyce komórek nabłonka, zwanych komórkami wskazówkami , oglądanych pod mikroskopem.

Ginekolog może również zalecić posiew moczu lub moczu w celu potwierdzenia zapalenia pochwy. Dlatego po postawieniu diagnozy lekarz może wskazać najodpowiedniejsze leczenie, które zazwyczaj polega na zastosowaniu antybiotyków.

Jak przebiega leczenie

Leczenie bakteryjnego zapalenia pochwy odbywa się najczęściej przy użyciu antybiotyków, np. Metronidazolu, który można aplikować bezpośrednio na miejscu, w postaci maści lub jajek lub tabletek do spożycia doustnego. Antybiotyk należy stosować przez 7 dni lub zgodnie ze wskazaniami lekarza ginekologa i nie wolno go przerywać poprawą objawów. 

Podczas leczenia zaleca się również używanie prezerwatyw we wszystkich związkach oraz unikanie picia napojów alkoholowych. Zobacz, jak leczy się zapalenie pochwy.

Ponadto, aby zapobiec pojawieniu się bakteryjnego zapalenia pochwy, zaleca się nie stosować biczów pochwowych, stosować prezerwatywy we wszystkich związkach, ograniczać liczbę partnerów, unikać obcisłych ubrań, preferować bawełniane majtki i przynajmniej raz wykonać badania ginekologiczne na rok.

Ryzyko bakteryjnego zapalenia pochwy

W większości przypadków bakteryjne zapalenie pochwy nie powoduje większych powikłań, jednak u osób z osłabionym układem odpornościowym może:

  • Zakażenie macicy i jajowodów, powodując chorobę zapalną miednicy mniejszej, znaną również jako PID;
  • Zwiększyć prawdopodobieństwo zakażenia AIDS w przypadku narażenia na wirusa;
  • Zwiększ ryzyko zarażenia kobiety innymi chorobami przenoszonymi drogą płciową, takimi jak chlamydia lub rzeżączka.

Ponadto w przypadku kobiet w ciąży ten rodzaj zakażenia może również zwiększać ryzyko porodu przedwczesnego lub urodzenia się noworodka poniżej średniej wagi. Dowiedz się więcej o bakteryjnym zapaleniu pochwy w ciąży.