Chirurgia endometriozy jest wskazana dla kobiet, które są bezpłodne lub które nie chcą mieć dzieci, ponieważ w cięższych przypadkach może być konieczne usunięcie jajników lub macicy, bezpośrednio wpływających na płodność kobiety. Dlatego operacja jest zawsze wskazana w przypadkach głębokiej endometriozy, w której leczenie hormonami nie daje żadnego rezultatu i istnieje zagrożenie życia.
W większości przypadków operację endometriozy przeprowadza się za pomocą laparoskopii, która polega na wykonaniu niewielkich otworów w jamie brzusznej w celu wprowadzenia narzędzi umożliwiających usunięcie lub spalenie tkanki endometrium uszkadzającej inne narządy, takie jak jajniki, zewnętrzne okolice macicy, pęcherz czy jelita. .
W przypadkach łagodnej endometriozy, choć rzadko, operację można również stosować razem z innymi rodzajami leczenia w celu zwiększenia płodności poprzez zniszczenie małych ognisk tkanki endometrium, które wyrastają poza macicą i utrudniają ciążę.
Kiedy wskazana jest operacja z powodu endometriozy
Chirurgia endometriozy jest wskazana, gdy kobieta ma poważne objawy, które mogą bezpośrednio wpływać na jakość kobiety, gdy leczenie lekami jest niewystarczające lub gdy inne zmiany są widoczne w endometrium kobiety lub całym układzie rozrodczym.
Zatem w zależności od wieku i stopnia zaawansowania endometriozy lekarz może zdecydować się na zabieg zachowawczy lub ostateczny:
- Chirurgia zachowawcza : ma na celu zachowanie płodności kobiety, wykonywana jest często u kobiet w wieku rozrodczym, które chcą mieć dzieci. W tego typu operacjach usuwane są tylko ogniska endometriozy i zrosty;
- Ostateczna operacja : jest wskazana, gdy leczenie lekami lub chirurgia zachowawcza nie wystarcza i często konieczne jest usunięcie macicy i / lub jajników.
Chirurgia zachowawcza jest zwykle wykonywana poprzez wideolaparoskopię, która jest prostą procedurą i powinna być wykonywana w znieczuleniu ogólnym, w którym wykonuje się małe otwory lub nacięcia w pobliżu pępka, które umożliwiają wprowadzenie małej rurki z mikrokamerą i instrumentami lekarze, którzy dopuszczają usuwanie ognisk endometriozy.
W przypadku ostatecznego zabiegu chirurgicznego, zabieg nazywany jest histerektomią i ma na celu usunięcie macicy i powiązanych struktur w zależności od stopnia endometriozy. Rodzaj histerektomii, który ma wykonać lekarz, różni się w zależności od ciężkości endometriozy. Poznaj rodzaje histerektomii i sposób jej wykonywania.
Kwota zależy od rodzaju zabiegu i może wahać się od 5 do 15 tysięcy reali w zależności od długości zabiegu i konieczności usunięcia organu. Większość planów zdrowotnych nie obejmuje chirurgii endometriozy, ale w niektórych przypadkach może ją przeprowadzić SUS (Unified Health System).
Dowiedz się o innych sposobach leczenia endometriozy.
Powrót do zdrowia po operacji
Chirurgia endometriozy wykonywana jest w znieczuleniu ogólnym w szpitalu, dlatego konieczne jest pozostanie w szpitalu przez co najmniej 24 godziny w celu oceny, czy nie ma krwawienia i pełnego wyzdrowienia po znieczuleniu, jednak może być konieczne pozostanie na dłużej. pobyt w szpitalu w przypadku wykonania histerektomii.
Chociaż czas pobytu w szpitalu nie jest długi, czas do całkowitego wyzdrowienia po operacji endometriozy może wynosić od 14 dni do 1 miesiąca i w tym okresie zaleca się:
- Pobyt w domu opieki , nie jest konieczne ciągłe przebywanie w łóżku;
- Unikaj nadmiernych wysiłków, takich jak praca, sprzątanie domu lub podnoszenie przedmiotów cięższych niż kilogram ryżu;
- Nie ćwicz przez pierwszy miesiąc po operacji;
- Unikaj seksu przez pierwsze 2 tygodnie.
Ponadto ważne jest, aby spożywać lekką i zbilansowaną dietę, a także wypijać około 1,5 litra wody dziennie, aby przyspieszyć regenerację. W okresie rekonwalescencji konieczne mogą być regularne wizyty u ginekologa w celu sprawdzenia postępów operacji i oceny wyników operacji.
Możliwe ryzyko operacji
Ryzyko związane z operacją endometriozy wiąże się głównie ze znieczuleniem ogólnym, a zatem, gdy kobieta nie jest uczulona na żaden rodzaj leku, ryzyko jest na ogół znacznie mniejsze. Ponadto, jak w przypadku każdej operacji, istnieje ryzyko rozwoju infekcji. Dlatego zaleca się udanie się na ostry dyżur, gdy gorączka wzrośnie powyżej 38º C, bardzo silny ból w miejscu operacji, obrzęk w miejscu szwu lub zaczerwienienie w miejscu operacji.
