Zapalenie wyrostka sutkowatego to zapalenie kości wyrostka sutkowatego, które znajduje się w wyrostku znajdującym się za uchem i występuje częściej u dzieci, chociaż może dotyczyć osób w każdym wieku. Na ogół zapalenie wyrostka sutkowatego występuje z powodu powikłań zapalenia ucha środkowego, kiedy mikroorganizmy powodujące infekcję rozprzestrzeniają się poza ucho i docierają do kości.
Infekcja wyrostka sutkowatego powoduje intensywne zapalenie kości, które powoduje zaczerwienienie, obrzęk i ból kości za uchem, oprócz gorączki i ropnej wydzieliny. W przypadku objawów wskazujących na zapalenie wyrostka sutkowatego konieczna jest ocena lekarza pierwszego kontaktu, pediatry lub otolaryngologa, aby jak najszybciej rozpocząć leczenie antybiotykami, unikając powikłań w postaci ropnia i zniszczenia kości.
Główne objawy
Do najczęstszych objawów zapalenia wyrostka sutkowatego należą:
- Trwały i pulsujący ból w uchu i okolicy ucha;
- Zaczerwienienie i obrzęk w okolicy za uchem;
- Tworzenie się guza za uchem, podobnego do guza, który można pomylić z innymi przyczynami. Dowiedz się, jakie są główne przyczyny guza za uchem;
- Gorączka;
- Żółtawa wydzielina z ucha;
- Może następować stopniowy spadek zdolności słyszenia, zarówno z powodu gromadzenia się wydzieliny, jak i z powodu uszkodzenia błony bębenkowej i innych struktur odpowiedzialnych za słuch.
Ostre zapalenie wyrostka sutkowatego jest najczęstszą formą prezentacji, jednak rozwija się również w postaci przewlekłej, która ma wolniejszą ewolucję i łagodniejsze objawy.
Aby potwierdzić diagnozę, lekarz musi ocenić objawy, zbadać ucho iw razie potrzeby zlecić badania obrazowe, takie jak tomografia komputerowa. Ponadto w celu zidentyfikowania bakterii wywołujących zakażenie można pobrać próbki wydzieliny z ucha.
Jakie są przyczyny
Generalnie zapalenie wyrostka sutkowatego powstaje w wyniku ostrego zapalenia ucha środkowego, które nie było leczone lub było leczone nieprawidłowo, co może się zdarzyć przy stosowaniu niewłaściwych dawek, zaprzestaniu stosowania przed wskazanym czasem lub gdy zastosowany antybiotyk nie wystarczy do wyeliminowania drobnoustroju na przykład sprawca.
Mikroorganizmy, które najczęściej wywołują ten typ zakażenia to Staphylococcus pyogenes , S. pneumoniae i S. aureus , które mogą rozprzestrzeniać się z ucha do kości.
Jak przebiega leczenie
Leczenie zapalenia wyrostka sutkowatego jest prowadzone pod kierunkiem otorynolaryngologa i zwykle odbywa się za pomocą dożylnych antybiotyków, takich jak np. Ceftriakson, przez około 2 tygodnie.
W przypadku powstania ropnia lub braku poprawy klinicznej po zastosowaniu antybiotyków wskazaniem do drenażu wydzieliny może być zabieg zwany myringotomią lub w cięższych przypadkach konieczne może być otwarcie wyrostka sutkowatego.
Możliwe komplikacje
Bardzo ciężkie lub nieprawidłowo leczone zapalenie wyrostka sutkowatego może powodować:
- Głuchota;
- Zapalenie opon mózgowych;
- Ropnie mózgu;
- Infekcja przenoszona przez krew, znana jako posocznica.
Gdy powoduje powikłania, oznacza to, że zapalenie wyrostka sutkowatego jest bardzo poważne i wymaga szybkiego leczenia na poziomie szpitalnym, w przeciwnym razie może nawet spowodować śmierć.
