Aplazja kręgosłupa: co to jest, jakie są objawy i jak leczyć

Aplazja szpiku kostnego lub aplazja szpiku kostnego to choroba charakteryzująca się zmianami w czynności szpiku kostnego. Szpik kostny jest odpowiedzialny za produkcję krwinek. Gdy jest zagrożony przez jakikolwiek czynnik, jego produkcja może zostać zmniejszona lub nawet zatrzymana, co prowadzi do niskiego stężenia krwinek czerwonych, płytek krwi i leukocytów krążących we krwi.

Zwykle przyczyna aplazji kręgosłupa nie jest znana, ale może być związana z narażeniem na środki chemiczne, promieniowanie, leki lub może być wynikiem poważniejszej choroby, takiej jak niedokrwistość Fanconiego. Zmniejszenie liczby krążących krwinek może prowadzić do szeregu objawów, takich jak bladość, duszność, obecność siniaków i częste występowanie infekcji. 

Leczenie ustala się w zależności od stopnia aplazji i przeprowadza się zwykle z użyciem leków immunosupresyjnych, antybiotyków, transfuzji krwi, aw najcięższych przypadkach przeszczepu szpiku kostnego. Leczenie może zostać ustalone przez lekarza dopiero po uzyskaniu wyniku morfologii krwi i mielogramu, o które musi poprosić.

Aplazja kręgosłupa: co to jest, jakie są objawy i jak leczyć

Główne objawy

Ponieważ jest to choroba, w której występuje mała liczba czerwonych krwinek, płytek krwi i leukocytów, objawy aplazji rdzenia kręgowego są związane ze spadkiem tych pierwiastków we krwi:

  • Nadmierne zmęczenie;
  • Duszność;
  • Bladość;
  • Obecność fioletowych plam na skórze;
  • Nieprawidłowe krwawienie;
  • Częste infekcje.

Objawy te mogą pojawić się nagle lub wolniej i stopniowo. Ponadto w przypadku aplazji rdzenia kręgowego mogą wystąpić bóle głowy, tachykardia i zawroty głowy.

Aplazja kręgosłupa może być synonimem niedokrwistości aplastycznej, ponieważ obie mają tę samą przyczynę, te same objawy i to samo leczenie. Dowiedz się więcej o niedokrwistości aplastycznej.

Czy rak aplazji kręgosłupa?

Aplazja kręgosłupa nie jest rakiem. Chociaż białaczka jest rodzajem raka, który atakuje komórki krwi, istnieje zmiana w szpiku, która umożliwia szpikowi wytwarzanie i uwalnianie większej liczby komórek z określonej linii komórkowej lub uwalnianie komórek, które nie przeszły jeszcze procesu dojrzewania, takich jak na przykład mielocyty. przykład.

Z drugiej strony, w przypadku aplazji szpiku kostnego szpik faktycznie traci swoją funkcję, to znaczy komórki są produkowane w znacznie mniejszej ilości lub może po prostu nie być ich produkcji. 

Możliwe przyczyny aplazji kręgosłupa

Przyczyny aplazji kręgosłupa nie zawsze są znane, ale zwykle wiąże się to z:

  • Długotrwałe narażenie na promieniowanie;
  • Stosowanie leków cytotoksycznych;
  • Ekspozycja na pochodne benzenu;
  • Narażenie na środki owadobójcze;
  • Infekcje;
  • Stosowanie leków, takich jak na przykład chloramfenikol;
  • Choroby autoimmunologiczne.

Aplazja rdzenia kręgowego rzadko jest dziedziczna, ale gdy występuje, zwykle wiąże się z anemią Fanconiego, która jest poważną, genetyczną i rzadką chorobą, w której dziecko ma wady rozwojowe, które można zobaczyć zaraz po urodzeniu, plamy skórne, zaburzenia czynności nerek , niskiego wzrostu i większych szans na rozwój nowotworów i białaczki. Dowiedz się, jak rozpoznać i leczyć anemię Fanconiego.

Aplazja kręgosłupa: co to jest, jakie są objawy i jak leczyć

Jak postawiono diagnozę

Rozpoznanie aplazji kręgosłupa ustala się na podstawie badania krwi wskazanego przez lekarza pierwszego kontaktu, morfologii krwi, w której można sprawdzić ilość krwinek czerwonych, leukocytów i płytek krwi krążących we krwi.

Ponadto lekarz może zażądać wykonania mielogramu, który jest nieco bardziej inwazyjnym badaniem, w którym aspiracja krwi i szpiku kostnego jest wykonywana na kości biodrowej lub mostkowej w celu sprawdzenia, jak wytwarzane są komórki krwi. . Zobacz, jakie są wskazania i jak powstaje mielogram.

Jak przebiega leczenie

Leczenie aplazji kręgosłupa ustala się na podstawie stopnia aplazji. Przy odpowiednim leczeniu można odwrócić obraz aplazji kręgosłupa, to znaczy szpik kostny może odzyskać zdolność do wytwarzania komórek krwi. Dlatego aplazja kręgosłupa jest uleczalna. 

Leczenie aplazji kręgosłupa można wykonać za pomocą:

  • Leki immunosupresyjne , które stymulują wytwarzanie krwinek przez szpik kostny;
  • Antybiotyki do leczenia możliwych infekcji, ponieważ układ odpornościowy jest osłabiony z powodu zmniejszenia liczby leukocytów.
  • Transfuzje krwi i krew pełną, koncentrat krwinek czerwonych, koncentrat płytek krwi lub koncentrat leukocytów mogą być przetaczane w celu zwiększenia stężenia tych składników we krwi pacjenta.

W przypadku cięższej aplazji konieczne może być wykonanie przeszczepu szpiku kostnego, który pomimo dużego prawdopodobieństwa powikłań, daje większe szanse na wyleczenie. Zobacz, jak przebiega przeszczep szpiku kostnego.