Paracenteza to zabieg medyczny polegający na odprowadzeniu płynu z jamy ciała. Zwykle wykonuje się go, gdy występuje wodobrzusze, czyli nagromadzenie płynu w jamie brzusznej, spowodowane chorobami, takimi jak marskość wątroby, rak lub infekcje brzucha. Dowiedz się, czym jest wodobrzusze i jakie choroby powoduje.
Odbywa się to z następującymi celami:
- Diagnostyczna paracenteza : ma na celu pobranie niewielkiej ilości płynu, który zostanie przeanalizowany w laboratorium w celu zidentyfikowania przyczyny wodobrzusza lub w celu wyszukania zmian, takich jak na przykład infekcje lub komórki rakowe;
- Terapeutyczna paracenteza : nazywana jest również paracentezą ulgową, ponieważ usuwa dużą ilość płynu. Zwykle jest wskazana, gdy leczenie wodobrzusza nie jest skuteczne, powodując gromadzenie się dużej ilości płynu, który powoduje dyskomfort, aw niektórych przypadkach może utrudniać oddychanie.
Paracentezę wykonuje się najczęściej w warunkach szpitalnych lub ambulatoryjnych, przez cynicznego lekarza lub gastroenterologa, a do zabiegu konieczne jest leżenie na noszach, gdzie w miejscu wkłucia wykonuje się czyszczenie i znieczulenie, a następnie Należy wprowadzić specjalną igłę, aby umożliwić ucieczkę płynu.
Paracenteza w leczeniu wodobrzusza Po co to jest
Paracenteza jest zwykle wskazana w celu usunięcia płynu z jamy brzusznej. Zwykle w jamie brzusznej znajduje się tylko niewielka ilość wolnego płynu, jednak w niektórych sytuacjach może dojść do nieprawidłowego wzrostu tej ilości, nazywanej wodobrzuszem lub potocznie brzuchem wodnym.
Główną przyczyną wodobrzusza jest marskość wątroby spowodowana kilkoma sytuacjami, takimi jak na przykład przewlekłe wirusowe zapalenie wątroby, alkoholizm, choroby autoimmunologiczne lub genetyczne. Sprawdź, jakie są główne przyczyny marskości wątroby.
Inne stany, które również mogą powodować wodobrzusze, to guzy lub przerzuty do jamy brzusznej, zastoinowa niewydolność serca, zmiany w nerkach, a nawet infekcje brzucha, spowodowane gruźlicą, schistosomatozą, grzybami i bakteriami.
Jak to się robi
Paracenteza jest wykonywana przez lekarza, a zabieg obejmuje następujące kroki:
- Pacjent powinien wygodnie leżeć na noszach;
- Asepsę i antyseptykę przeprowadza się w obszarze, który zostanie przekłuty, a lekarz musi nosić podobne materiały, aby uniknąć zanieczyszczenia, takie jak rękawiczki, fartuch, czapka i maska;
- Wykonanie znieczulenia miejscowego w miejscu wprowadzenia igły, zwykle w lewym dolnym odcinku, między okolicą pępka a grzebieniem biodrowym lub na podstawie badania USG;
- Nakłucie wykonano prostopadle do skóry, grubą igłą, specyficzną dla zabiegu;
- Płyn pobrany do strzykawki, który można poddać analizie w laboratorium;
- W przypadku konieczności usunięcia większej ilości płynu puchlinowego lekarz może założyć igłę z surowicą przymocowaną do fiolki znajdującej się na niższym poziomie niż poziom pacjenta, tak aby płyn spływał w sposób naturalny.
Dodatkowo w przypadku ilości spuszczanego płynu powyżej 4 litrów zaleca się podanie albuminy ludzkiej dożylnie w trakcie lub krótko po zabiegu w dawce 6 do 10 gramów albuminy na usunięty litr. Ten lek jest ważny, aby nadmiar usuniętego płynu nie powodował braku równowagi między płynem brzusznym a płynem we krwi.
Możliwe komplikacje
Chociaż paracenteza jest ogólnie bezpieczną procedurą, mogą wystąpić pewne powikłania, takie jak perforacja jakiegoś narządu przewodu pokarmowego, krwotok lub infekcja płynu puchlinowego lub ściany brzucha.
