Obecność komórek nabłonka w moczu jest uważana za normalną i generalnie nie ma znaczenia klinicznego, ponieważ wskazuje, że nastąpiło naturalne złuszczanie dróg moczowych, powodujące wydalanie tych komórek z moczem.
Pomimo tego, że jest to normalny wynik, ważne jest, aby w badaniu wskazać liczbę znalezionych komórek nabłonka i jeśli zaobserwowano jakiekolwiek zmiany w jądrze lub w jego kształcie, ponieważ mogą wskazywać na poważniejsze sytuacje.
Głównymi przyczynami pojawienia się komórek nabłonka w moczu są:
1. Zanieczyszczenie próbki moczu
Główną przyczyną większej liczby komórek nabłonka w moczu jest zanieczyszczenie, które może się zdarzyć w czasie pobierania, częściej występuje u kobiet. Aby potwierdzić, że jest to zanieczyszczenie, a nie na przykład infekcja, lekarz musi ocenić wszystkie parametry analizowane w badaniu. Zwykle, jeśli chodzi o skażenie, można zaobserwować obecność komórek nabłonka i bakterii, ale rzadkich leukocytów w moczu.
Aby uniknąć zanieczyszczenia próbki, zaleca się oczyszczenie okolic intymnych, wyrzucenie pierwszego strumienia moczu w celu usunięcia zanieczyszczeń z cewki moczowej, pobranie pozostałej części moczu i zabranie go do laboratorium w celu analizy w ciągu maksymalnie 60 minut.
2. Infekcje dróg moczowych
W infekcjach dróg moczowych można zaobserwować w badaniu obecność niektórych lub wielu komórek nabłonka, oprócz obecności mikroorganizmów, a w niektórych przypadkach obecność włókien śluzowych. Ponadto w przypadku infekcji dróg moczowych w moczu można zaobserwować zwiększoną liczbę leukocytów.
Dowiedz się o innych przyczynach leukocytów w moczu.
3. Menopauza
Kobiety, które są w fazie pomenopauzalnej i mają małe ilości krążącego estrogenu, mogą również mieć większe ilości komórek nabłonka w moczu. Mimo to nie stanowi zagrożenia dla kobiet i nie powoduje objawów. Jednak ważne jest, aby udać się do ginekologa, aby ocenić poziom hormonów i, jeśli to konieczne, rozpocząć hormonalną terapię zastępczą.
4. Problemy z nerkami
Wizualizacja wielu cewkowych komórek nabłonkowych i cylindrów nabłonkowych wskazuje na problemy z nerkami, ponieważ ten typ komórek nabłonka ma pochodzenie nerkowe. Im większa ilość komórek nabłonka kanalików, tym większy stopień uszkodzenia nerek i większa szansa na utratę funkcjonalności narządów.
Zwykle, oprócz zmian w badaniu moczu typu 1, zmiany w badaniach biochemicznych moczu, takich jak na przykład mocznik i kreatynina, mogą wskazywać na oznaki uszkodzenia nerek.
Jak zrozumieć wynik
W badaniu moczu obecność lub brak komórek nabłonka podaje się jako:
- Rzadko , gdy w każdym polu analizowanym pod mikroskopem znajduje się do 3 komórek nabłonka;
- Niektóre , gdy obserwuje się od 4 do 10 komórek nabłonka;
- Liczne , gdy w jednym polu widać więcej niż 10 komórek nabłonka.
Ponieważ w większości przypadków obecność komórek nabłonka w moczu nie ma znaczenia klinicznego, ważne jest, aby liczbę komórek interpretować łącznie z wynikami innych obserwowanych parametrów, takich jak na przykład obecność włókien śluzu, mikroorganizmów, cylindrów i kryształów. . Dowiedz się, jak to się robi i do czego służy badanie moczu.
Rodzaje komórek nabłonka
Komórki nabłonkowe można podzielić według miejsca ich pochodzenia na:
- Płaskonabłonkowe komórki nabłonkowe , które są największymi komórkami nabłonka, są łatwiej wykrywane w moczu, ponieważ pochodzą z pochwy i cewki moczowej kobiet i mężczyzn i są zwykle związane z zanieczyszczeniem próbki;
- Komórki nabłonka przejściowego , które są komórkami nabłonkowymi obecnymi w pęcherzu moczowym i gdy są znalezione w dużych ilościach, mogą wskazywać na infekcję dróg moczowych, zwłaszcza jeśli oprócz komórek nabłonka obserwuje się dużą liczbę leukocytów;
- Rurkowe komórki nabłonkowe , czyli komórki znajdujące się w kanalikach nerkowych, które mogą pojawiać się od czasu do czasu w moczu, jednak z powodu problemów z nerkami mogą pojawiać się w moczu w postaci cylindrów, co należy zaznaczyć w wyniku badania.
Zwykle badanie moczu wskazuje jedynie na obecność lub brak komórek nabłonka w moczu, bez informowania o rodzaju komórek. Jednak znajomość rodzaju komórki jest ważna, aby wiedzieć, czy występują jakiekolwiek zmiany w organizmie, a zatem lekarz może rozpocząć leczenie, jeśli to konieczne.
