Kolano Varus: co to jest, jak rozpoznać i leczyć

Szpotawość kolana to stan, w którym kolana są rozstawione, nawet jeśli osoba jest w stanie dotknąć jedną kostką drugą. Zwykle dzieje się tak, ponieważ piszczel nie jest prawidłowo wyrównany z kością udową, nadając inny kształt linii nogi. Znany jest również jako geno varo lub „kowbojskie nogi”. 

Zatem kolano szpotawe jest dokładnie odwrotnością kolana koślawego, gdzie nogi są skierowane do wewnątrz, a kolana są zawsze w kontakcie, nawet gdy osoba próbuje rozłożyć nogi. Zobacz więcej na temat kolana koślawego i sposobu jego korygowania.

Leczenie szpotawości stawu kolanowego, które występuje częściej u mężczyzn, jest zróżnicowane w zależności od przyczyny, dlatego bardzo ważne jest, aby skonsultować się z ortopedą w celu oceny stopnia zmiany, problemu, który jest jego źródłem, a tym samym podjęcia decyzji jaka jest najlepsza opcja leczenia.

Kolano Varus: co to jest, jak rozpoznać i leczyć

Jak rozpoznać szpotawość kolana

Główną cechą szpotawości kolana jest widoczna deformacja nóg, które są wysklepione na zewnątrz. Jednak niektórzy ludzie mogą również odczuwać ból podczas chodzenia, szczególnie w okolicy kolana. Ten objaw występuje rzadziej u dzieci, ponieważ stawy dostosowują się do zmiany, nie powodując bólu.

Jakie są możliwe przyczyny

Szpotawość kolana występuje bardzo często u małych dzieci i może być widoczna wkrótce po urodzeniu, będąc stanem fizjologicznym, który zwykle ustępuje samoistnie do 2 roku życia, bez konieczności leczenia. Czasami może utrzymywać się do 8 roku życia, bez konieczności specjalnego leczenia, chociaż na tym etapie musi zostać zbadane przez pediatrę, ortopedę i fizjoterapeutę. 

Inne możliwe przyczyny to:

  • Zmiana urodzeń, która trwa przez lata;
  • Silne uderzenia w kolano;
  • Infekcje kości;
  • Guz kości;
  • Choroby takie jak krzywica, achondroplazja, Paget czy Blount.

Zwykle szpotawość kolana jest identyfikowana do 10 roku życia, ale może się również zdarzyć u dorosłych z powodu chorób stawów, na przykład choroby zwyrodnieniowej stawów. Często, gdy szpotawość kolana pojawia się w wieku do 2 lat, istnieje możliwość, że korekta zniekształcenia w naturalny sposób zaburzy rozwój kości, bez konieczności specjalnego leczenia.

Badania potwierdzające szpotawość kolana 

Podczas konsultacji ze specjalistą można zaobserwować powstawanie szpotawości kolana, ale aby poznać jego nasilenie często zdarza się, że ortopeda żąda wykonania badań takich jak:

  • RTG nóg w pozycji stojącej;
  • RTG przednich i bocznych kolan;

Mniej powszechne są badania za pomocą komputerowej tomografii osiowej (CT), rezonansu magnetycznego (MRI) i badania magnetycznego jądrowego (NMR). 

W przypadku podejrzenia choroby można zlecić wykonanie badań krwi. 

Jak przebiega leczenie

Leczenie korygujące odległe kolana można wskazać, gdy:

  • Jeśli dana osoba ma chorobę Blounta: wskazana jest operacja od stopnia III;
  • Jeśli osoba ma ból w nogach lub kolanach;
  • Jeśli trudno jest chodzić lub biegać;
  • Jeśli rzepka nie jest dobrze wyrównana na środku kolana;
  • Jeśli w kolanie występuje niestabilność z powodu wiotkich więzadeł;
  • Jeśli istnieje obawa o wygląd fizyczny. 

Ponieważ istnieje kilka przyczyn rozwoju szpotawości kolana, leczenie może być różne u różnych osób. Dlatego najważniejsze jest, aby zawsze skonsultować się z ortopedą, aby nie tylko potwierdzić diagnozę, ale także zidentyfikować przyczynę problemu i rozpocząć najbardziej odpowiednie leczenie. Niektóre z najczęściej stosowanych opcji leczenia obejmują:

  • Suplementacja wapnia i witaminy D : stosowana jest głównie w przypadkach braku tych składników odżywczych w organizmie w celu wzmocnienia kości, np. Przy krzywicy;
  • Ćwiczenia wzmacniające mięśnie: powinny być wykonywane z fizjoterapeutą, aby wzmocnić mięśnie nóg i pomóc w ich wyrównaniu;
  • Chirurgia : stosowana w najbardziej zaawansowanych przypadkach, gdy inne techniki nie powodują żadnych zmian w ustawieniu nóg

Zabieg chirurgiczny zwykle pomaga dostosować kształt kości, aby zmniejszyć nacisk na staw i umożliwić ponowne wyrównanie kości piszczelowej z kością udową. Ponieważ jest to technika bardzo inwazyjna, powrót do zdrowia może zająć dużo czasu, a zanim będzie można wrócić do codziennych czynności, może minąć nawet 8 miesięcy.

Przykłady ćwiczeń szpotawości kolana

Ćwiczenia poprawiające szpotawość stawu kolanowego powinny być zawsze prowadzone przez fizjoterapeutę po ocenie fizycznej, ponieważ następuje wzrost siły mięśni wewnętrznej strony uda, kość udowa jest odwodzona, a piszczel jest nadmiernie wywinięty. Dlatego w większości przypadków konieczne jest wzmocnienie mięśni bocznej części uda, tylnej części nogi i pośladka. Dlatego niektóre z stosowanych ćwiczeń mogą być:

1. Ćwiczenie wzmacniające boczną część uda

Kolano Varus: co to jest, jak rozpoznać i leczyć

Świetnym ćwiczeniem wzmacniającym boczne mięśnie ud, a także środkowy pośladek jest położenie się na boku i ustawienie stopy za kolanem przeciwnej nogi. Ruch, który należy wykonać, jest podobny do otwierania muszli, dlatego należy otwierać i zamykać kolana, jak pokazano na obrazku.

2. Ćwiczenia wzmacniające pośladki

Kolano Varus: co to jest, jak rozpoznać i leczyć

W przypadku szpotawości stawu kolanowego bardzo ważne jest również wzmocnienie mięśnia pośladkowego dużego iw tym celu dobre ćwiczenie polega na staniu na 4 podporach na podłodze, a następnie uniesieniu jednej nogi w kierunku sufitu. Ten ruch należy wykonywać powoli i powtarzać od 8 do 10 razy, po 3 serie, każdą nogą.

3. Ćwiczenia wzmacniające tył nogi

Kolano Varus: co to jest, jak rozpoznać i leczyć

Jednym z najlepszych sposobów na wzmocnienie mięśni z tyłu nogi jest użycie ochraniacza na golenie do wykonania tego ćwiczenia, jednak możliwe jest również przymocowanie jakiegoś rodzaju ciężaru do okolicy kostki, na przykład paczki fasoli.

Aby wykonać ćwiczenie, musisz stanąć i oprzeć jedną rękę o ścianę lub krzesło, a następnie, składając kolana, zegnij nogę do tyłu, nie rozdzielając kolan. Ćwiczenie powinno być wykonywane od 8 do 10 razy każdą nogą, po 3 serie.