Test cholinoesterazy: co to jest, do czego służy i co oznacza wynik

Test cholinoesterazy to test laboratoryjny wymagany w celu sprawdzenia stopnia narażenia osoby na toksyczne produkty, takie jak na przykład pestycydy, środki owadobójcze, herbicydy lub nawozy, dlatego jest bardziej odpowiedni dla rolników, ponieważ mają one stały kontakt z produkty rolne.

Cholinesteraza to enzym obecny w organizmie, odpowiedzialny za rozkład substancji zwanej acetylocholiną, neuroprzekaźnika odpowiedzialnego za kontrolę impulsów nerwowych w mięśniach. Istnieją dwie klasy cholinoesterazy: 

  • Cholinoesteraza erytrocytów, która jest przenoszona przez czerwone krwinki;
  • Cholinoesteraza osocza lub surowicy, która jest cholinoesterazą wytwarzaną przez wątrobę, trzustkę i jelito cienkie i krążącą w osoczu krwi.

Monitorowanie poziomu cholinoesterazy jest ważne, aby wszelkie zmiany można było szybko zidentyfikować i leczyć, unikając komplikacji dla osoby.

Test cholinoesterazy: co to jest, do czego służy i co oznacza wynik

Po co to jest

Testowanie cholinoesterazy jest zalecane przez lekarza przede wszystkim w celu monitorowania stopnia narażenia rolników np. Na insektycydy i pestycydy.

Ponadto można zażądać dawki tego enzymu w celu monitorowania pacjentów z chorobami wątroby, zwłaszcza tych, którzy przeszli przeszczep wątroby, ponieważ zwykle mają oni obniżony poziom cholinoesterazy.

Dawkowanie cholinoesterazy może być również wskazane dla osób, u których występują mutacje zakłócające prawidłowe funkcjonowanie lub produkcję tego enzymu.

Wartości referencyjne

Wartości referencyjne testu cholinoesterazy różnią się w zależności od laboratorium i zestawu użytego do wykonania testu. Zatem normalne wartości odniesienia mogą wynosić między:

  • Mężczyźni: 4620 - 11500 U / L
  • Kobiety: 3930 - 10800 U / L

Ten test jest wykonywany jak każde inne badanie krwi, to znaczy mała próbka krwi jest pobierana i wysyłana do laboratorium w celu analizy przez sektor biochemiczny. Według laboratorium może być zalecane pościć przez co najmniej 4 godziny.

Co oznaczają wyniki

Te niskie poziomy cholinesterazy wskazują głównie przedłużone narażenie na organofosforowe pestycydy, które są substancje owadobójcze, pestycydy i herbicydy, zdolnych do hamowania aktywności tego enzymu prowadzi do akumulacji acetylocholiny i może prowadzić do pojawienia się oznak i objawów, takich jak:

  • Skurcze;
  • Biegunka;
  • Wymioty;
  • Nadmierne wydzielanie śliny;
  • Trudności wizualne;
  • Obniżone ciśnienie krwi;
  • Słabe mięśnie;
  • Paraliż.

Chociaż spadek poziomu cholinoesterazy jest głównie związany z zatruciem, może również wystąpić spadek tego enzymu w przypadku zapalenia wątroby, marskości, zastoinowej niewydolności serca, ostrej infekcji i zawału.

Dlatego ważne jest, aby wyniki testu cholinoesterazy były interpretowane razem z wynikami innych testów, aby zidentyfikować przyczynę spadku tego enzymu i wskazać najbardziej odpowiednie leczenie.

Z drugiej strony, wysoki poziom cholinoesterazy występuje zwykle z powodu otyłości, cukrzycy, zespołu nerczycowego i nadczynności tarczycy.