Objawy i leczenie perforowanej błony bębenkowej

Kiedy błona bębenkowa jest perforowana, to normalne, że osoba odczuwa ból i swędzenie w uchu, a także ma osłabiony słuch, a nawet krwawienie z ucha. Zwykle niewielka perforacja goi się samoistnie, ale przy większych może być konieczne zastosowanie antybiotyków, a gdy to nie wystarczy, może być konieczne wykonanie niewielkiego zabiegu.

Błona bębenkowa, zwana także błoną bębenkową, to cienki film, który oddziela ucho wewnętrzne od zewnętrznego. Jest to ważne dla słuchu, a gdy jest perforowane, zmniejsza się zdolność słyszenia osoby i na dłuższą metę może doprowadzić do głuchoty, jeśli nie jest prawidłowo leczona.

Dlatego jeśli podejrzewasz pęknięcie błony bębenkowej lub jakiekolwiek inne zaburzenie słuchu, ważne jest, aby skonsultować się z otolaryngologiem, aby zidentyfikować problem i rozpocząć najbardziej odpowiednie leczenie.

Objawy i leczenie perforowanej błony bębenkowej

Główne objawy

Oznaki i objawy, które mogą wskazywać na perforację błony bębenkowej, to:

  • Silny ból ucha, który pojawia się nagle;
  • Nagła utrata słuchu;
  • Swędzenie ucha;
  • Krew z ucha;
  • Żółta wydzielina w uchu spowodowana obecnością wirusów lub bakterii;
  • Dzwonienie w uchu;
  • Może wystąpić gorączka, zawroty głowy i zawroty głowy.

Często perforacja błony bębenkowej leczy się sama, bez konieczności leczenia i bez powikłań, takich jak całkowita utrata słuchu, ale w każdym przypadku należy skonsultować się z otolaryngologiem, aby móc ocenić, czy występuje jakikolwiek rodzaj infekcji ucha wewnętrznego, który potrzebuje środka anabiotycznego, aby ułatwić gojenie.

Jak potwierdzić diagnozę

Rozpoznanie perforowanej błony bębenkowej zwykle stawia otorynolaryngolog, który używa specjalnego urządzenia zwanego otoskopem, który umożliwia lekarzowi obejrzenie błony bębenkowej, sprawdzając, czy jest tam coś w rodzaju dziury. Jeśli tak, uważa się, że błona bębenkowa jest perforowana.

Oprócz sprawdzenia, czy błona bębenkowa jest perforowana, lekarz może również szukać oznak infekcji, które, jeśli są obecne, wymagają leczenia antybiotykami, aby umożliwić wygojenie błony bębenkowej.

Jak przebiega leczenie

Małe perforacje błony bębenkowej zwykle wracają do normy po kilku tygodniach, ale całkowita regeneracja błony może zająć do 2 miesięcy. W tym okresie konieczne jest używanie kawałka waty w uchu przy każdym prysznicu, nie wydmuchuj nosa i nie wychodź na plażę lub basen, aby uniknąć ryzyka dostania się wody do ucha, co może doprowadzić do pojawienia się infekcja. Mycie uszu jest całkowicie przeciwwskazane, dopóki zmiana nie zostanie prawidłowo wyleczona.

Perforacja bębenkowa nie zawsze wymaga leczenia lekami, ale gdy pojawiają się oznaki infekcji ucha lub gdy błona jest całkowicie pęknięta, lekarz może wskazać np. Zastosowanie antybiotyków takich jak neomycyna czy polimyksyna z kortykosteroidami w postaci kropli do kapanie do chorego ucha, ale może również wskazywać na stosowanie antybiotyków w postaci tabletek lub syropów, takich jak amoksycylina, amoksycylina + klawulanian i chloramfenikol, zakażenie zwykle zwalczane jest między 8 a 10 dniem. Ponadto lekarz może wskazać stosowanie leków łagodzących ból.

Kiedy wskazana jest operacja

Zabieg korekcji perforowanej błony bębenkowej, zwany także tympanoplastyką, jest zwykle wskazany, gdy błona nie regeneruje się całkowicie po 2 miesiącach od pęknięcia. W takim przypadku objawy muszą się utrzymywać, a dana osoba wraca do lekarza na nową ocenę.

Operacja jest również wskazana, jeśli oprócz perforacji, dana osoba ma złamanie lub uszkodzenie kości tworzących ucho, co jest częstsze, na przykład w przypadku wypadku lub urazu głowy.

Operację można przeprowadzić w znieczuleniu ogólnym i można ją wykonać poprzez umieszczenie przeszczepu, czyli niewielkiego kawałka skóry z innego obszaru ciała, i umieszczenie go w miejscu błony bębenkowej. Po zabiegu osoba musi odpocząć, opatrunek nosić przez 8 dni, zdejmując go w gabinecie. Nie zaleca się ćwiczeń przez pierwsze 15 dni i nie zaleca się podróżowania samolotem przez 2 miesiące.

Objawy i leczenie perforowanej błony bębenkowej

Kiedy iść do lekarza 

Zaleca się zgłosić się do otorynolaryngologa, jeśli istnieje podejrzenie, że błona bębenkowa jest perforowana, zwłaszcza jeśli występują oznaki infekcji, takie jak wydzielina lub krwawienie, a także w przypadku znacznej utraty słuchu lub głuchoty w jednym uchu.

Co powoduje perforację błony bębenkowej 

Najczęstszą przyczyną perforacji błony bębenkowej jest infekcja ucha, znana również jako zapalenie ucha środkowego lub zapalenie ucha środkowego, ale może się również zdarzyć, gdy do ucha zostaną włożone przedmioty, co szczególnie dotyka niemowląt i dzieci, z powodu niewłaściwego użycia wymazu, podczas wypadku, eksplozja, bardzo głośny hałas, pęknięcia czaszki, nurkowanie na dużej głębokości lub na przykład podczas lotu samolotem.