Quadriplegia, zwana również porażeniem czterokończynowym, to utrata ruchu ramion, tułowia i nóg, zwykle spowodowana urazami, które docierają do rdzenia kręgowego na poziomie odcinka szyjnego kręgosłupa, w sytuacjach takich jak urazy w wypadkach, krwotok mózgowy, poważne deformacje kręgosłupa. lub choroby neurologiczne.
Utrata ruchu może mieć różną intensywność, od osłabienia do całkowitej utraty zdolności poruszania kończyną. W zależności od stopnia urazu może również dojść do upośledzenia wydolności oddechowej i może być wskazane użycie urządzeń wspomagających oddychanie.
Ponadto porażeniu czterokończynowemu mogą towarzyszyć inne powikłania, takie jak:
- Zmiany wrażliwości dotkniętego regionu;
- Zmiany napięcia mięśni dotkniętych kończyn, z wiotkością (tetraplegia wiotka) lub spastycznością (tetraplegia spastyczna);
- Zmiany w funkcjonowaniu pęcherza i jelit;
- Ból neuropatyczny, który jest rodzajem bólu spowodowanego urazami neurologicznymi. Lepiej zrozum, czym jest ból neuropatyczny i jak go leczyć;
- Seksualna dysfunkcja;
- Osteoporoza;
- Odleżyny;
- Inne zmiany neurologiczne, takie jak pojawienie się niewyjaśnionego potu lub zmiany w krążeniu krwi;
Tetraplegia różni się od paraplegii, ponieważ w paraplegii występuje uraz rdzenia kręgowego poniżej obszaru klatki piersiowej, wpływający na tułów i kończyny dolne, zachowując siłę ramion. Sprawdź więcej szczegółów na temat paraplegii.
Aby wyleczyć zmiany, które w niektórych przypadkach można wyzdrowieć i przystosować się do codziennych czynności, osobie z porażeniem czterokończynowym musi towarzyszyć nie tylko neurolog, ale także zespół złożony z fizjoterapeuty i terapeuty zajęciowego. Ponadto wskazane jest również poradnictwo psychologiczne, gdyż utrata sprawności fizycznej może również narazić osobę na wystąpienie zmian w samoocenie i depresji.
Jakie są przyczyny
Quadriplegia zwykle powstaje w wyniku urazu rdzenia kręgowego na poziomie odcinka szyjnego, upośledzając komunikację układu nerwowego z rękami i nogami. Główne przyczyny to:
- Urazy kręgosłupa w wyniku wypadków samochodowych, urazów postrzałowych, upadków i nurkowania. Znać główne przyczyny urazów kręgosłupa i sposoby ich identyfikacji;
- Udar w rdzeniu kręgowym lub w określonych obszarach mózgu;
- Guzy atakujące rdzeń kręgowy;
- Zwężenie kanału kręgowego;
- Ciężkie deformacje kręgosłupa;
- Złamania kręgów z powodu osłabienia spowodowanego osteoporozą, zapaleniem szpiku, gruźlicą kości lub rakiem;
- Przepuklina dysku;
- Infekcje kręgosłupa, takie jak poprzeczne zapalenie rdzenia kręgowego lub tropikalny spastyczny niedowład;
- Na przykład choroby neurologiczne, takie jak stwardnienie rozsiane lub stwardnienie zanikowe boczne.
W celu wykrycia porażenia czterokończynowego neurolog musi przeprowadzić szczegółowe badanie neurologiczne, podczas którego oceni siłę mięśni, wrażliwość okolicy i odruchy, będąc w stanie obserwować jej nasilenie, zlecić wykonanie badań i określić najlepsze zabiegi.
Jak przebiega leczenie
Osoba z porażeniem czterokończynowym może wyleczyć lub częściowo odzyskać ruchy, jednak zależy to od przyczyny i ciężkości urazu.
Wstępne leczenie kieruje się przyczyną. Urazy kręgosłupa powinny być leczone przez doświadczonego w tej sytuacji neurochirurga lub ortopedę z unieruchomieniem, trakcją okolicy i operacją. Choroby neurologiczne, takie jak udar i ALS, leczy się pod kierunkiem neurologa, stosując określone leki na każdą chorobę.
Z zainstalowaną porażeniem czterokończynowym leczenie ma na celu rehabilitację pacjenta z fizjoterapią, terapią zajęciową, aktywnością fizyczną i monitoringiem psychologicznym. Wskazane może być również użycie ortezy w celu korekcji postawy lub stabilizacji obszarów ciała.
Ponadto osoba z porażeniem czterokończynowym będzie musiała dostosować swoje codzienne czynności, aby w jak największym stopniu zachować niezależność, co obejmuje korzystanie z określonych wózków inwalidzkich, urządzeń pomocniczych, ułatwiających karmienie lub oprogramowania do kontrolowania korzystania z komputera. , na przykład.
Może być potrzebny opiekun, który pomoże w czynnościach, takich jak higiena i kąpiel. Zapoznaj się ze wskazówkami, jak dbać o osobę przykutą do łóżka.
