Guz Schmorla: objawy, przyczyny i leczenie

Guz Schmorla, zwany także przepukliną Schmorla, składa się z przepukliny dysku, która pojawia się w kręgu. Zwykle występuje na skanie MRI lub skanie kręgosłupa i nie zawsze jest powodem do niepokoju, ponieważ w większości przypadków nie powoduje bólu ani żadnych innych zmian. 

Ten typ przepukliny występuje częściej na końcu odcinka piersiowego kręgosłupa i na początku odcinka lędźwiowego kręgosłupa, jak między L5 a S1, częściej występuje u osób powyżej 45. roku życia, ale nie jest poważny ani nie wskazuje na raka.

Guz Schmorla: objawy, przyczyny i leczenie

Objawy węzła Schmorla

Guzek Schmorla może wystąpić w zdrowym kręgosłupie, bez żadnych objawów, więc gdy osoba wykonuje badanie kręgosłupa w celu wystąpienia bólu pleców i stwierdzi ten guzek, należy nadal szukać innych zmian, które powodują ból kręgosłupa. ponieważ ten guzek nie powoduje objawów, nie jest poważny ani nie jest powodem do niepokoju.

Jednak, choć jest to znacznie mniej powszechne, gdy guzek tworzy się nagle, jak np. Podczas wypadku samochodowego, może spowodować niewielkie miejscowe zapalenie, powodujące ból kręgosłupa.

W większości przypadków guzek Schmorla nie powoduje bólu, jest wykrywany tylko podczas badań. Jednak gdy przepuklina dotyka nerwu, może wystąpić ból krzyża, jednak taka sytuacja jest rzadka.

Przyczyny węzła Schmorla 

Przyczyny nie są w pełni znane, ale istnieją teorie wskazujące, że guzek Schmorla może być spowodowany przez:

  • Urazy w wyniku silnego uderzenia, np. W przypadku wypadku motocyklowego lub gdy osoba upadnie jako pierwsza uderzeniem głową o ziemię,
  • Powtarzający się uraz , gdy osoba, która często podnosi ciężkie przedmioty nad głowę;
  • Choroby zwyrodnieniowe kręgosłupa ;
  • Z powodu chorób takich jak osteomalacja, nadczynność przytarczyc, choroba Pageta, infekcje, rak lub osteoporoza;
  • Reakcja układu odpornościowego , który zaczyna działać na dysku, gdy znajduje się on wewnątrz kręgu; 
  • Zmiana genetyczna podczas tworzenia się kręgów podczas ciąży. 

Najlepszym testem, aby zobaczyć tę grudkę, jest skan MRI, który pozwala również zobaczyć, czy wokół niej nie ma obrzęku, co wskazuje na niedawną i zaognioną guzek. Kiedy guzek uformował się dawno temu i wokół niego jest zwapnienie, możliwe jest, że zostanie on zauważony na zdjęciu rentgenowskim, w którym to przypadku zwykle nie powoduje bólu. 

Czy guzek Schmorla jest uleczalny?

Leczenie jest konieczne tylko wtedy, gdy występują objawy. W takim przypadku trzeba wiedzieć, co powoduje objawy, jak np. Napięcie mięśni, inne typy przepukliny dysku, osteoporoza, osteomalacja, nadczynność przytarczyc, choroba Pageta, infekcje i rak. Leczenie można przeprowadzić za pomocą środków przeciwbólowych w celu złagodzenia bólu, stosowania leków przeciwzapalnych i fizjoterapii. Kiedy występują inne ważne zmiany w kręgosłupie, ortopeda może wskazać potrzebę i poddać się operacji, na przykład, w celu zespolenia dwóch kręgów kręgosłupa.