Co to jest wysięk opłucnowy, dlaczego się pojawia i jak go leczyć

Wysięk opłucnowy występuje z powodu nadmiernego gromadzenia się płynu w jamie opłucnej, która jest przestrzenią utworzoną między płucem a pokrywającą je błoną zewnętrzną, co może się zdarzyć z powodu problemów sercowo-naczyniowych, oddechowych lub autoimmunologicznych, takich jak na przykład toczeń.

Ta kumulacja utrudnia normalną pracę płuc i dlatego oddychanie może być poważnie zaburzone, a leczenie należy przeprowadzić w szpitalu jak najszybciej w celu usunięcia nadmiaru płynu.

Co to jest wysięk opłucnowy, dlaczego się pojawia i jak go leczyć

Jak powstaje wysięk w opłucnej

W normalnych sytuacjach ilość płynu w jamie opłucnowej jest bardzo mała, około 10 ml i wynika z doskonałej równowagi pomiędzy jego produkcją a wchłanianiem. Jednak gdy pojawia się problem zdrowotny, taki jak infekcje płuc lub niewydolność serca, równowaga ta może zostać zakłócona, prowadząc do nadmiernego gromadzenia się płynów.

Ponieważ płyn nie może być prawidłowo wchłaniany, powoli gromadzi się, zwiększając nacisk na płuca, co utrudnia oddychanie, prowadząc do objawów, takich jak np. Ból w klatce piersiowej i duszność.

Co może spowodować udar

Główne przyczyny wysięku opłucnowego są związane ze stanem zapalnym tkanek płuc lub opłucnej i obejmują:

  • Zapalenie płuc;
  • Gruźlica;
  • Rak płuc;
  • Zatorowość płucna;
  • Reumatoidalne zapalenie stawów;
  • Toczeń.

Jednak udar może być również spowodowany problemami prowadzącymi do zwiększenia ilości płynów w organizmie, takimi jak niewyrównana niewydolność serca, marskość wątroby lub zaawansowana choroba nerek.

Poznaj inne przyczyny wody w płucach.

Jak potwierdzić udar

RTG z wysiękiem opłucnowym po lewej stronie RTG z wysiękiem opłucnowym po lewej stronie

Najlepszym sposobem potwierdzenia obecności wysięku w jamie opłucnej jest wykonanie zdjęcia rentgenowskiego klatki piersiowej, aby sprawdzić, czy nie doszło do nagromadzenia płynu, co jest reprezentowane przez biały obszar w płucach. W większości przypadków przyczyna wysięku opłucnowego jest już znana, tak jak dzieje się to w przypadku niewydolności serca, jednak gdy wysięk pojawia się bez wyraźnej przyczyny, konieczne mogą być dalsze badania w celu zidentyfikowania przyczyny i rozpoczęcia odpowiedniego leczenia.

Główne objawy

Pierwsze objawy, które mogą wskazywać na rozwój wysięku opłucnowego to:

  • Trudności w oddychaniu;
  • Uczucie duszności;
  • Ból w klatce piersiowej, który nasila się podczas głębokiego wdechu;
  • Gorączka powyżej 37,5ºC;
  • Suchy i uporczywy kaszel.

W większości przypadków objawy te nie pojawiają się w niewielkich wysiękach opłucnowych, a nawet jeśli się pojawią, mogą być związane z ich przyczynami, takimi jak niewydolność serca lub zapalenie płuc. Dlatego zawsze zaleca się wykonanie zdjęcia rentgenowskiego w celu oceny możliwości wystąpienia udaru, szczególnie w przypadkach niewyrównanych lub gdy objawy są bardzo nasilone.

Jak przebiega leczenie

Wysięk opłucnowy jest leczony, gdy jest bardzo duży i powoduje objawy, takie jak silny ból lub duszność, ponieważ gdy jest mały, może zostać wchłonięty przez organizm, wymagając jedynie nowych promieni rentgenowskich, aby zaobserwować jego ewolucję.

W przypadkach, gdy konieczne jest leczenie, lekarz zazwyczaj spuszcza płyn, co wykonuje za pomocą igły i strzykawki, aby przejść przez ścianę klatki piersiowej i dotrzeć do wypełnionej płynem przestrzeni, usuwając nadmiar.

Ponieważ istnieje duże ryzyko, że wysięk opłucnowy powróci kilka tygodni po aspiracji, bardzo ważne jest, aby zidentyfikować przyczynę problemu i rozpocząć odpowiednie leczenie przyczyny.

Fizjoterapia w przypadku wysięku opłucnowego

Po usunięciu nadmiaru płynu lekarz może zalecić fizjoterapię oddechową składającą się z zestawu ćwiczeń oddechowych prowadzonych przez fizjoterapeutę, które pomagają powrócić płucom do normalnych rozmiarów po ucisku wywołanym udarem.

Ćwiczenia te są ważne, aby zmniejszyć dyskomfort podczas oddychania, ale także zwiększyć ilość tlenu w organizmie. Dowiedz się, jak przebiega fizjoterapia oddechowa.