Rak otrzewnej jest rzadkim typem guza, który pojawia się w tkance wyściełającej całą wewnętrzną część brzucha i jego narządy, powodując objawy podobne do raka jajników, takie jak ból brzucha, nudności, obrzęk brzucha i utrata masy ciała bez wyraźnej przyczyny. , na przykład.
Diagnoza raka otrzewnej może zostać postawiona przez lekarza pierwszego kontaktu lub onkologa na podstawie badań obrazowych, takich jak tomografia komputerowa i skanowanie zwierząt domowych, badania krwi w celu sprawdzenia określonych białek, zwanych markerami nowotworowymi, a przede wszystkim biopsja. Leczenie opiera się na stadium guza i stanie zdrowia pacjenta i obejmuje zabieg chirurgiczny, chemioterapię i radioterapię.
Ten typ raka jest zwykle agresywny, a długość życia osoby z guzem w otrzewnej nie jest dobrze określona, jednak przy operacji i chemioterapii może sięgać nawet 5 lat. Ponadto, jeśli rak otrzewnej zostanie wykryty we wczesnym stadium, dana osoba może żyć dłużej, ale zawsze będzie konieczne coroczne badanie.
Główne oznaki i objawy
Rak otrzewnej dociera do warstwy wyściełającej brzuch i może prowadzić do pojawienia się oznak i objawów, takich jak:
- Obrzęk brzucha;
- Ból brzucha;
- Zaparcie lub biegunka;
- Zmęczenie i ogólne złe samopoczucie;
- Brak apetytu;
- Trudności w trawieniu pokarmu;
- Utrata wagi bez wyraźnego powodu.
Ponadto, jeśli choroba zostanie wykryta w bardziej zaawansowanym stadium, możliwe jest zidentyfikowanie wodobrzusza, czyli płynu gromadzącego się w jamie brzusznej, który może uciskać płuca, powodując duszność i trudności w oddychaniu. Sprawdź, jak przebiega leczenie wodobrzusza.
Możliwe przyczyny
Przyczyny raka otrzewnej nie są dobrze zdefiniowane, ale wiadomo, że w niektórych przypadkach ten typ raka rozwija się, ponieważ komórki rakowe z innych narządów docierają do warstwy wyściełającej brzuch przez krwiobieg i mnożąc się pochodzenie guza.
Niektóre czynniki ryzyka mogą być również związane z pojawieniem się raka otrzewnej, na przykład kobiety stosujące hormony po menopauzie, które mają endometriozę i są otyłe. Jednak kobiety, które używają tabletek antykoncepcyjnych, przeszły operację usunięcia jajników lub karmią piersią, są mniej narażone na raka otrzewnej.
Jakie są rodzaje
Rak otrzewnej zaczyna się rozwijać głównie z komórek narządów jamy brzusznej lub okolicy ginekologicznej u kobiet i dzieli się na dwa typy, którymi są:
- Pierwotny rak otrzewnej lub międzybłoniak: występuje, gdy zmiany komórkowe występują głównie w tej tkance pokrywającej brzuch;
- Wtórny rak otrzewnej lub rakotwórczość: jest identyfikowany, gdy rak powstaje z powodu przerzutów nowotworowych z innych narządów, takich jak żołądek, jelita i jajniki.
Również kobiety, u których zdiagnozowano raka jajnika, które mają geny BRCA 1 i BRCA 2, są narażone na zwiększone ryzyko rozwoju wtórnego raka otrzewnej, dlatego kobiety te powinny być poddawane ciągłym badaniom. Zobacz więcej o objawach raka jajnika.
Jak postawiono diagnozę
Rozpoznanie raka otrzewnej może postawić lekarz rodzinny na podstawie badań obrazowych, takich jak USG, rezonans magnetyczny, tomografia komputerowa i pet-scan, jednak aby poznać stadium guza konieczne jest wykonanie biopsji, którą można wykonać w trakcie laparoskopia rozpoznawcza. Dowiedz się, jak przeprowadza się operację laparoskopową.
Biopsję wykonuje się, usuwając mały kawałek tkanki, który jest wysyłany do laboratorium, a następnie badany przez patologa. Patolog sprawdza, czy w tkance znajdują się komórki nowotworowe i określa rodzaj tych komórek, co jest kluczowe dla onkologa przy określaniu rodzaju leczenia. Ponadto można również wykonać uzupełniające badania krwi w celu identyfikacji markerów nowotworowych, które są substancjami obecnymi w różnych typach raka.
Możliwości leczenia
Leczenie raka otrzewnej określa onkolog w zależności od stadium choroby i można wskazać następujące opcje:
1. Chemioterapia dootrzewnowa
Chemioterapia dootrzewnowa polega na podawaniu leków w obrębie otrzewnej i jest najbardziej odpowiednim rodzajem leczenia raka otrzewnej, ponieważ umożliwia szybkie wchłanianie leków do tkanki. Ogólnie leki te są podgrzewane do temperatury od 40 ° C do 42 ° C, aby zapobiec wychłodzeniu organizmu i ułatwić przenikanie leków do komórek.
Zabieg ten jest wskazany w przypadkach, w których rak otrzewnej nie rozprzestrzenił się na inne narządy, takie jak mózg i płuca, wykonywany razem z operacją usunięcia guza i mając przewagę w postaci szybkiego powrotu do zdrowia bez przedstawiania efektów skutki uboczne, takie jak wypadanie włosów i wymioty.
2. Chemioterapia żylna
Chemioterapia żylna jest wskazana w raku otrzewnej przed operacją, aby guz zmniejszył się i był łatwiejszy do usunięcia. Ten rodzaj chemioterapii nie jest stosowany jako konwencjonalna metoda leczenia tego typu raka, ponieważ obecne w guzie chore komórki są oporne na kilka często stosowanych leków chemioterapeutycznych.
3. Chirurgia
Zabieg operacyjny jest wykonywany w celu usunięcia guza w otrzewnej, gdy rak nie dotarł do innych narządów w organizmie i jest wskazany u osób, które mogą otrzymać znieczulenie. Tego typu operacja musi być wykonywana przez doświadczonych chirurgów onkologów, ponieważ jest dość skomplikowana i często wiąże się z usunięciem takich części narządów jak wątroba, śledziona czy jelita.
Przed wykonaniem zabiegu lekarz zleca wykonanie kilku badań krwi w ramach badania krzepnięcia i oznaczenia grupy krwi, na wypadek konieczności przetoczenia krwi z powodu utraty krwi podczas zabiegu. Dowiedz się więcej o grupach krwi i zgodności.
4. Radioterapia
Radioterapia to leczenie, w którym promieniowanie służy do niszczenia komórek powodujących raka otrzewnej i jest stosowane przez urządzenie, które emituje promieniowanie bezpośrednio w miejscu, w którym znajduje się guz.
Ta metoda leczenia jest wskazana przez lekarza przed zabiegiem w celu zmniejszenia rozmiaru guza w otrzewnej, jednak można również zalecić eliminację komórek nowotworowych po operacji.
Czy raka otrzewnej można wyleczyć?
Ten typ raka jest bardzo trudny do wyleczenia, a celem leczenia jest wydłużenie życia chorego, zapewnienie lepszej jakości życia oraz dobrego samopoczucia fizycznego, psychicznego i społecznego.
W najcięższych przypadkach, w których rak otrzewnej jest w zaawansowanym stadium i rozprzestrzenił się na inne narządy, ważne jest podjęcie działań paliatywnych, aby chory nie odczuwał bólu i dużego dyskomfortu. Zobacz więcej, czym jest opieka paliatywna i kiedy jest wskazana.
Leczenie raka otrzewnej może mieć niepożądane skutki, obejrzyj film, aby uzyskać kilka wskazówek, jak złagodzić te skutki:
