Niedrożność jelit ma miejsce, gdy kał nie jest w stanie przejść przez jelito z powodu zakłócenia jego drogi, na przykład obecności uzdy jelitowej, guzów lub zapalenia. W takich przypadkach zwykle pojawiają się objawy, takie jak trudności w ewakuacji lub eliminacji gazów, obrzęk brzucha, nudności lub ból brzucha.
Ponieważ niedrożność zapobiega przechodzeniu strawionego pokarmu przez jelita, kał, gazy jelitowe i wydzieliny trawienne gromadzą się, co zwiększa ciśnienie w jelicie i powoduje ryzyko poważnych powikłań, takich jak perforacja jelit, uogólniona infekcja i śmierć tkanki jelitowej.
Dlatego w przypadku podejrzenia niedrożności jelita wskazane jest natychmiastowe zgłoszenie się do lekarza, w celu potwierdzenia rozpoznania i rozpoczęcia leczenia, które zwykle polega na podaniu płynów do żyły, wprowadzeniu rurki do przewodu pokarmowego lub zabiegu chirurgicznym, w zależności od grawitacji.
Możliwe objawy
Najczęstszymi objawami niedrożności jelit są eliminacja stolca i gazów. Jeśli jednak przeszkoda jest częściowa, możliwe jest, że nadal nastąpi eliminacja gazu. Inne typowe objawy to:
- Przesadny obrzęk brzucha;
- Kolka i silny ból brzucha;
- Zmniejszony apetyt;
- Nudności i wymioty.
Nasilenie objawów różni się w zależności od przyczyny i ciężkości choroby, która powoduje niedrożność.
Ponadto prezentowane objawy mogą się różnić w zależności od miejsca dotkniętego chorobą, przy czym wymioty i nudności są częstsze w przypadku niedrożności jelita cienkiego, podczas gdy nadmiar gazów i zaparcia są częstsze na przykład w przypadku niedrożności jelita grubego. przykład.
Jak potwierdzić diagnozę
Zwykle, aby zidentyfikować problem, lekarz rozpoczyna od oceny objawów i dotykania rękami brzucha, aby spróbować zidentyfikować wszelkie zmiany. Możesz również użyć stetoskopu, aby usłyszeć, czy w brzuchu nie ma dźwięków, które wskazują, czy jelito działa prawidłowo, czy nie.
W przypadku podejrzenia niedrożności jelit konieczne jest wykonanie co najmniej jednego badania diagnostycznego, takiego jak radiografia lub tomografia komputerowa, w celu potwierdzenia diagnozy i obserwacji miejsca okluzji w jelicie.
Możliwe przyczyny niedrożności
Istnieje wiele przyczyn, które mogą prowadzić do pojawienia się niedrożności w jelicie, od przyczyn mechanicznych, w których występuje przeszkoda fizyczna, a także niedrożności funkcjonalnej, która występuje, gdy ruchy jelit są sparaliżowane.
Główne przyczyny to:
- Ogłowia jelitowa, czyli zrosty tkanki na ścianach jelita, częściej występują u osób, które przeszły operację brzucha. Dowiedz się, jak powstają i jak leczyć ogłowia brzuszną;
- Przepukliny;
- Nowotwór jelita, głównie jelita grubego. Zobacz listę objawów raka jelita grubego;
- Zapalenie uchyłków;
- Choroby zapalne jelit, takie jak choroba Crohna;
- Skręt jelit;
- Porażenie wypróżnień, zwane porażenną niedrożnością jelit, spowodowane zmianami metabolicznymi, takimi jak brak potasu we krwi;
- Niedokrwienie jelit;
- Endometrioza jelitowa;
- Nagromadzenie robaków;
- Popromienne zapalenie jelit w leczeniu raka;
- Zatrucie ołowiem.
Niektóre z tych przyczyn mogą powodować całkowitą i nagłą niedrożność jelita, powodując cięższe objawy lub tylko częściową niedrożność lub następować stopniowo, gdy objawy są łagodniejsze i istnieje mniejsze zagrożenie dla zdrowia. Jednak wszystkie przypadki wymagają jak najszybszego leczenia.
Jak przebiega leczenie
Leczenie niedrożności jelit różni się w zależności od umiejscowienia i nasilenia objawów i zawsze powinno być wykonywane w szpitalu, aby uniknąć pojawienia się powikłań, które mogą się pogorszyć, jeśli na przykład spróbujesz użyć środków przeczyszczających w domu.
W przypadku częściowej niedrożności, z łagodniejszymi objawami, zwykle może być konieczne jedynie podanie płynów do żyły, aby poprawić nawodnienie i ułatwić przejście kału i płynów. Ponadto należy również odpocząć w jelitach, więc musisz pościć, aż problem zostanie rozwiązany. Często od nosa do żołądka umieszcza się również sondę, aby usunąć nadmiar gazów i płynów, zmniejszając ciśnienie w jelicie.
W najcięższych przypadkach, jak w przypadku całkowitej niedrożności, oprócz wcześniejszej opieki konieczna jest również operacja w celu wyleczenia przyczyny i oczyszczenia jelita, umożliwiając ponowne przejście stolca.
Jakie są możliwe zagrożenia i komplikacje
Leczenie niedrożności jelit należy rozpocząć jak najszybciej, aby uniknąć możliwych powikłań, takich jak:
- Odwodnienie;
- Perforacja jelita;
- Uogólniona infekcja;
- Śmierć części jelita.
Wszystkie te komplikacje mogą zagrażać życiu, ponieważ przyczyniają się do stanu zapalnego, rozległej infekcji i niewydolności wielonarządowej. Dlatego zawsze, gdy istnieje podejrzenie, że jelito nie działa prawidłowo, należy zwrócić się o pomoc lekarską w celu ustalenia, czy istnieje problem, który wymaga leczenia.
